胃出血有哪些病因 胃出血有哪些症状

2018-02-27 10:23    崔恩铭

肠胃是我们一个人活着的重要基础,很少有人肠胃出现了毛病还能生长得非常健硕的,一般肠胃病患者一旦病发久了就会瘦得皮包骨,而在胃病中,与胃溃疡并发的胃出血便是其中之一,那么如何去针对这种可怕的胃部疾病呢?一起来看看吧?

    胃出血是一种非常严重的胃部疾病,如果不及时进行诊治可能会酿成不可预知的后果,胃出血的情况一旦发生,就会给身体造成非常大的负担,并且还有可能去催发一些后续的胃部疾病。那么如何针对胃出血呢?今天就跟着三八女性网一起来看看吧?

1.胃出血有哪些病因

  一、患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,是胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。

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  二、胃的溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。

  三、患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈运动或奔波劳顿,在溃疡的患部亦引起血管出血,而有呕血的情形产生。

2.胃出血有哪些症状

  1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。

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  2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。

  3、原发疾病的症状:胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。

3.胃出血如何治疗

  1、患者应卧床休息

  对于胃出血的患者来说,应该保持呼吸道的畅通,避免在吐血的时候又将血吸入呼吸道而导致窒息,在必要的时候还要给患者吸氧。

  同时严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化,观察吐血及黑便情况,定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积与血尿素氮,必要时测中心静脉压。

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  2、积极补充血容量

  立即查血型和配血,速建静脉输液通道,尽快补充血容量。在配血过程中,可输平衡液或葡萄糖盐水。如血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血浆代用品代替输血。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是输全血。以下情况为紧急输血指征:

  (1)改变体位出现昏厥,血压下降和心率加快。

  (2)还会出现失血性的休克情况出现。

  (3)血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25%。

  3、胃内降温

  使胃内局部降温,血管收缩,血流减慢。国内认为5℃的低温盐水可达到止血目的。胃冰冻法国内外学者均不主张应用。

  4、制酸剂

  减少胃酸向胃黏膜进行扩散。当胃液pH值在6.0以上时,能阻止胃蛋白酶原变成胃蛋白酶,能促进溃疡愈合。临床对消化性溃疡和急性溃疡胃黏膜损害所引起的出血,常规给予H,受体拮抗或质子泵抑制剂。后者在提高及维持胃内pH值的作用优于前者。

  5、垂体后叶素及其他血管收缩药

  垂体后叶素可收缩内脏小动脉,但作用时间短易复发出血,高血压患者慎用。垂体后叶素20u加5%葡萄糖盐水250—500ml,静脉滴注,必要时24h后重复滴注。

  去甲肾上腺素16mg加生理盐水500ml胃内灌注,亦可同时用去甲肾上腺素8mg加生理盐水250ml腹腔注入,以治疗门脉高压症及各种消化道出血。

4.胃出血的检查项目有哪些

  1、化验检查

  急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

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  2、特殊检查方法

  (1)内镜检查 胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点:

  ①胃镜检查的最好时机在出血后24~48小时内进行。

  ②处于失血性休克的病人,应首先补充血容量,待血压有所平稳后做胃镜较为安全。

  ③事先一般不必洗胃准备,但若出血过多,估计血块会影响观察时,可用冰水洗胃后进行检查。

  (2)选择性动脉造影 在某些特殊情况下,如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态,以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶,此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位,并进行栓塞治疗。

5.胃出血的治疗护理有哪些

  胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食。但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。

  胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。

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  同时还应注意以下几点:

  1、充分休息,避免熬夜及过度劳累;

  2、三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食;

  3、戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热;

  4、进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作;

  5、生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼;

  6、以易於消化的烹调方式为主(如蒸、煮、炖)等。

总结:胃出血是需要及时的去针对的,胃是我们人体最重要的器官之一,没有人会想这里发生疾病,而胃出血作为溃疡病常见的并发症,也颇为让一些人头痛不已。所以我们应该去合理的去预防这种疾病的发生,而并非是治疗,那么今天阅读了小编带来的文章,你知道该如何去针对这种疾病了吗?

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