1.脐带脱垂严重吗
脐带脱垂可以造成严重的后果。脐带脱垂是一种罕见的并发症,发生率在分娩总数中大约为1‰。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速窒息死亡。
2.脐带脱垂的表现是什么
1、胎膜发生破裂时,先露部位没有进入到宫颈口,这就有可能是脐带滑出宫外,有时会垂到阴道中有时会漏在阴道的外阴处。所以再出现现象时,要及时的进行处理,不然会影响胎儿的健康。
2、隐性的脐带脱垂。这种情况一般是在期待退到先露部位的一边,会加在先露部位和子宫下部的软组织,中间。出现情况进行检查都很难发掘出,所以这种现象被称为隐性的脐带脱垂。
3、显性的脐带脱垂。这种现象是脐带会比胎儿先出宫外。这种情况主要是在胎膜破裂,脐带已经垂到先露部位的前面,如果发生的羊水破裂,脐带就会脱出宫颈口。这种现象会威胁到胎儿。
4、在孕妇分娩的时候,很容易出现脐带脱垂现象,如果出现现象时,需要及时的采取措施,这样才能够防止对胎儿和孕妇造成影响,同时也不会威胁到胎儿的生命。
3.脐带脱垂的应急处理
胎衣未破,隐形脐带脱垂:
这种情况下应让孕妇卧床休息,注意垫高臀部使其高于头部,采用侧卧位或是仰躺,关注胎儿的心率。此种卧位下,先露部位在重力的影响下会退出盆腔,脐带受到的压力减少,也许还会退回。若先露部分为头部,在宫缩正常、心率正常、宫口进行性扩张的条件下,可以仍采用顺产,若条件不利,则应采取剖腹产。
胎衣已破,脐带脱垂:
这时应采取抢救措施,根据宫口的扩张程度和胎儿状况来选择抢救方式。
1.宫口扩张正常、心率存在,可在几分钟内产出胎儿。头盆相称采用助产工具辅助生产;臀位应进行臀牵引;肩先露的情况下应选择倒转术和臀牵引;后面两种情况在急救时有困难,要马上改选剖腹产。
2.宫口扩张不足,短时间内娩出胎儿有困难,应立即进行剖腹产。手术前,应将臀部垫高,借用重力作用阻止脐带进一步脱垂。检查人员可用手将胎儿的先露部位向上推,并且用两根手指将先露部位和盆壁之间撑开,为的是消除对脐带的压力,通过触感和检测来指导抢救工作,直到顺利生产。生产后,应将脐带消毒再纳回阴道。
3.脐带在阴道内或已脱出,宫口部分扩张,胎心音情况良好,可以不做特殊处理。这是因为血液流通仍然顺畅,但应立即进行剖腹产。手术准备期间也要做好监护,若脐带的搏动变缓甚至停止,则表示脐带被压迫,血液流通受到阻碍,这时应抬高臀部并进行脐带还纳术。
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