1.糖尿病肾病有哪些症状
1、浮肿:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
2、蛋白尿:开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。
3、肾功能不全:糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。
4、高血压:高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。
5、贫血:有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。
6、其它症状:视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。
2.糖尿病肾病患者饮食指南
1、多饮白开水:多饮水使尿液得到稀释,血液糖浓度就会降低,减少糖尿病肾病患者肾功能压力。
2、限量摄入糖类:研究表明,高糖食品的摄入,可以使患糖尿病肾的机会增加,因此,要注意少吃甜食。
3、少吃豆制品:大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,增加肾脏复发。要尽量的少吃富含草酸的食物,不能吃猪肝,沙丁鱼,麦片,黄油,茭白,草莓,竹笋,大蒜,鳗鱼,羊肉,黄鱼,金枪鱼。其实,就是多吃菜,干粮,不能吃脂肪高的,还有如草莓的甜类,甜食,不能吃刺激性高的食物,也不要吃的太咸。
4、睡前慎喝牛奶:睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时,正是糖通过肾脏排泄的高峰。糖通过肾脏在短时间内骤然增多,容易造成肾脏负担,所以糖尿病肾病患者,睡前就不应喝含糖分的牛奶。
3.糖尿病肾病会引发以下几种皮肤病
颈部毛囊炎:可在后颈枕部出现脓头痱子样的炎症,有触痛感,并可发展为疖子或者蜂窝织炎。脓液排出后可自愈,但时隔不久又会复发。
足部坏疽:患者可常发生足部痛,温觉消失、干燥易裂,易发生溃疡、化脓、坏死,并且难以愈合。
皮肤水疱:临床症状类似灼伤性水疱。水疱壁极薄,里面含有透明状浆液,水疱周围无红晕。一般情况,水疱长在指、趾、手足的背部或底部边缘,可呈单个或多个出现,在数星期内可自愈,但又会反复。
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