小儿川崎病的主要症状有哪些 该怎么预防

2018-01-02 13:02    范港

你知道小儿川崎病吗?小儿川崎病是属于一种少见的心血管疾病。主要的症状是持续性发热,现在川崎病已经成为了一种非常常见的儿科疾病,而且在治疗上一般的抗生素以及没有效果。

小儿川崎病的主要症状表现在持续发热,并且发热的时间在3~5天,长的5~11天,有时身上还会出现各种形态的红斑皮疹。手足会发硬肿胀,有时还会双眼充血发红。那么我们在有这些症状之前该怎样来预防呢?

1.主要症状

  常见持续性发热,5~11天或更久,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。其他症状往往出现心脏损害,发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。患者脉搏加速,听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。收缩期杂音也较常有。可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影,可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。

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2.该怎么预防

  第一、我们要合理喂养食物,也要让宝宝做一些适当的户外活动,增强体质。

  第二、积极防治各种感染性疾病。

  第三、保持每年一次的健康体检。

  第四、保证充足睡眠。

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3.并发症

  第一种:冠状动脉病变

  根据日本1009例川崎病观察结果,提示一过性冠状动脉扩张占46%,冠状动脉瘤占21%。应用二维超声心动图检查发现冠状动脉扩张在发病第3天即可出现,多数于3~6月内消退。发病第6天即可测得冠状动脉瘤,第2~3周检出率最高,第4周之后很少出现新的病变。冠状动脉瘤的发生率为15~30%,临床心肌炎的存在并不预示冠状动脉受累。与冠状动脉瘤有明确相关的一些危险因素包括发病年龄在1岁以内、男孩、持续发热超过14天、贫血、白细胞总数在30×109/L以上、血沉超过100mm/h、C反应蛋白明显升高,血浆白蛋白减低和发生体动脉瘤者。大多数冠状动脉瘤呈自限性经过,多数于1~2年内自行消退。

  第二种:胆囊积液

  多出现于亚急性期,可发生严重腹痛,腹胀及黄疸。在右上腹可摸到肿块,腹部超声检查可以证实。大多自然痊愈,偶可并发麻痹性肠梗阻或肠道出血。

  第三种:关节炎或关节痛

  发生于急性期或亚急性期,大小关节均可受累,约见于20%病例,随病情好转而痊愈。

  第四种:神经系统改变

  急性期包括无菌性脑脊髓膜炎、面神经麻痹、听力丧失、急性脑病和高热惊厥等,是由于血管炎引起,临床多见,恢复较快,预后良好。其中无菌性脑脊髓膜炎最常见,发生率约25%。多发生于病初2周内。部分患儿颅压增高,表现前囱隆起。少数患儿颈项强直,可有嗜睡、双眼凝视、昏迷等意识障碍。脑脊液淋巴细胞轻度增多,糖、氯化物正常,蛋白会计师绝大多数正常。

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4.温馨贴士

  第一点:治疗川崎病在饮食上要注意的是药避免吃一些刺激性的食物,患者也一定要避免喝酒喝吸烟以免加重病情的发展,其次患者也要避免做过重的体力劳动,平时的运动像是跑步也要尽量避免。

  第二点: 患者的情绪要尽量保持舒畅,平和,不要容易激动,激动就容易有心跳过速,心悸的症状,治疗川崎病可以分为急性期的治疗,在急性期可以服用阿司匹林控制病情,也可以通过静脉的输液。

  第三点: 患者刺激性的食物,高脂高糖的食物要尽量少吃还有就是猪肉也要尽量避免,家里炒菜用的食用油最好不要使用猪油,应该选择植物油,患者可以多吃一些新鲜的蔬菜有富含维生素的水果。

  第四点:川崎病不是一种遗传性疾病,但是,有遗传易感性之嫌。这是非常罕见的有一个家庭以这种疾病的多个成员。它不是传染性的,并且不能被防止。

  总结:相信大家在看完这篇关于川崎病的预防和主要症状之后对这个病有了一定的了解,不过是什么病症,我们在它来临之前预防措施一定要做到位。希望这篇文章可以帮助到大家。

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