新生儿黄疸病因有哪些 新生儿黄疸该怎么预防和治疗

2018-01-16 17:08    范港

新生儿黄疸?新生儿宝宝在出生不久因为身体体质的虚弱以及各种的不适应会导致容易引发各种的疾病,新生儿黄疸就是其中的一种,那么引起新生儿黄疸的病因是什么呢?它有什么症状,我们针对这些症状有什么好的治疗的方法吗?一起来看看这篇文章吧!

新生儿黄疸的病因主要是有身体肝功能的不成熟以及身体胆红素生成多,黄疸的症状也分为很多的层次,有不同的程度的,那么我们该怎样来进行治疗呢?具体的治疗的方法是怎样的,我们在护理宝宝的时候有什么要注意的,宝宝在这期间饮食上要注意什么?

1.新生儿黄疸病因

  一、胆红素生成多

  (1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。

  (2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

  二、肝功能不成熟

  (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。

  (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。

  (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

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  三、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。

  由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。

2.新生儿黄疸是什么

  医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。

  新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。

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3.新生儿黄疸的症状

  一、生理性黄疸:首发于面部和脖子,然后蔓延到身体其他部位。通常在出生2至3天时出现,4至5天时可达到顶峰,约1周后大多可自行消退。症状较为严重的新生儿,黄染部位遍布全身,甚至呕吐物也呈现黄色,时间可持续至少1周,但大小便颜色正常,也无贫血和肝脾肿胀等现象。从发生几率上看,早产儿发生生理性黄疸的几率高于正常新生儿,其程度也较为严重。

  二、感染性黄疸:有原发性疾病,往往伴随发热等症状。如果是病毒性肝炎引发的黄疸,患儿食欲将严重下降,并有肝功能损害。

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  三、阻塞性黄疸:皮肤泛黄或呈现绿色,肝肿大,硬化,大小便皆变深色,粪便呈现出类似陶土的灰色或白色。血胆红质超标,有出血的可能。部分病人会出现骨骼疏松。

  四、溶血性黄疸:往往伴随有贫血和水肿现象,新生儿的肝脏、脾脏等也会随之肿大。

4.新生儿黄疸如何预防

  一、对于曾经生育过黄疸儿的女性来说,可服用中药以做预防。

  二、有肝炎病史的孕妇,需密切监控其血液中抗体的变化。分娩前后,对其本人和婴儿均需要进行严密的监控。

  三、如果夫妇血型不合,则新生儿有发生溶血性黄疸的可能性。此时需要对新生儿的羊水和血清进行化验,来防止上述病情发生。

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  四、观察新生儿巩膜,并判断何时起病以及何时消退,可及早发现黄疸。

  五、孕妇应作息有常,饮食有度,不食生冷与刺激食物,以防自身身体受损而影响下一代。

  六、注意不要让新生儿着凉。同时,开始哺乳的时间要适当提前。

5.新生儿黄疸如何治疗

  一、光照疗法

  将新生儿全裸,置于紫外灯下照射。可以选择单面接受光照射,也可以两面同时接受照射。治疗时,需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜,另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下,身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质,随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗,可达到相同效果。

  注意事项

  (1)该疗法一般不能连续使用超过4天,4天不愈者需考虑换血疗法。

  (2)主要副作用是皮疹和腹泻,结束治疗后均可恢复正常。

  二、换血疗法

  此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制:

  (1)可以将体内免疫抗体排除体外;

  (2)使血液中胆红素水平降低;

  (3)改善因溶血而产生的一系列不良作用,如贫血、供氧不足等。

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  三、阻止胆红素再吸收法

  通过给予新生儿母乳的方式来帮助他们建立自己的消化道益生菌群。这些益生菌群可以将胆红素分解并使之由粪便排出体外。或给予新生儿口服活性碳来防止胆红素的再吸收,此法宜与光照疗法联用。

  四、酶诱导剂疗法

  典型的酶诱导剂,如苯巴比妥,可以激发肝细胞的功能,使胆红素由游离状态转化为结合状态,与可拉明联用疗效更佳。注意:如果黄疸时间较长,病情较为严重时,应考虑病理性黄疸之可能,应接受光照疗法,并带婴儿做进一步的体检。

  五、白蛋白

  白蛋白可吸附血液中的游离胆红素,阻止其与大脑细胞结合。该疗法对治疗核黄疸有良好效果。

  六、肾上腺皮质激素

  该类产品阻碍抗原和抗体相结合,进而减少溶血。同时加强肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性,加速胆红素的葡萄糖醛酸化。可口服强的松,或静滴氢化可的松。因有诸多副作用,故病势一旦好转,应予以减停。不建议与光照疗法合用。鉴于该类药物的抗免疫作用,故感染者谨慎使用。

6.新生儿黄疸吃什么好

  一、山楂

  据《福建中医药》杂志1966年2期介绍,用北山楂治疗黄疸17例,均收到良好的退黄效果。具体方法是:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。

  二、 梨子

  梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。”

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  三、 西瓜

  患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒,利小便。

  四、猕猴桃

  性寒解热,适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。”

  总结:以上就是三八女性网为大家提供的关于新生儿黄疸的相关内容,相信大家在看完这篇文章之后对于新生儿黄疸有了一定的了解,在文中我们还有为大家提供新生儿黄疸的预防的方法,大家可以参考使用的,及时的采取预防的措施可以有效的避免疾病的到来!

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