什么是椎管内结核瘤 患上椎管内结核瘤怎么办

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椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍,临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。那么引起这种病的原因是什么呢?去看看吧。

什么是椎管内结核系

椎管内结核瘤

  椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍,临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。

    有学者称之非典型脊椎结核(atypical spinal tuborcolosis),椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性发病率无明显差别,硬腊外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见,两者比例约为10:1。

椎管内结核怎么治疗

椎管内结核瘤

  椎管内结核性肉芽肿临床少见,治疗以手术治疗为主,实验室检查常无特异性,有脊髓压迫症状者及早手术不仅可缓解压迫症状,还可明确诊断,手术前后应充分抗结核治疗。

椎管内结核瘤

  术中对病灶与脊髓粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以免损伤正常脊髓组织,可做结核瘤部分切除,为减轻对脊髓的压迫不缝合硬脊膜;术后予全身正规抗结核治疗,控制结核发展,促进病灶吸收,防止复发。硬膜外结核瘤因未侵犯到脊髓,预后良好;硬膜下结核瘤常侵犯脊髓,手术效果不如前者。

椎管内结核系病因

椎管内结核瘤

  椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤,是由原发病灶的结核病转移病转移,或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果,结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。

椎管内结核引起的疾病

椎管内结核瘤

  由于本病是由结核病菌感染所引起,晚期可引起由它器官的结核杆菌感染,并发肺结核,淋巴结核等疾病,而肺结核还有可能引起以下的一些并发症:

    1.支气管扩张:当局灶性病变部位,被纤维组织机化后,支气管壁正常组织结构破坏,弹性消失,而形成局限性支气管扩张症,重者可继发感染或咯血。

椎管内结核瘤

  2. 咯血:多因病变部位组织破坏,炎症浸润,血管破损,可致咳血,病灶钙化,钙石刺激组织,破坏血管,也可诱发咯血,咯血量的多少,与损伤血管大小有关,轻者痰中带血,重者大口咯血,甚至咯吐不及发生窒息等严重后果。

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  3. 肺气肿:当病变的肺组织遭到破坏后其功能也随之下降,则健康的肺进行代偿,当代偿超过限度时,可形成代偿性肺气肿,肺组织受病菌侵袭而发生组织破坏,纤维化,钙化,肺大泡形成等,也可导致肺气肿的发生。

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  4. 慢性肺原性心脏病:肺结核病变广泛,使肺功能,肺结构发生严重病理改变,从而引起肺动脉高压,进而导致右心室肥厚,形成慢性肺源性心脏病,当出现心肺功能衰竭,肺性脑,其后果危重。

椎管内结核预防护理

椎管内结核瘤

  由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致,术后给予全身抗结核治疗至关重要,具体作用有:

  1,控制结核病灶的发展,促进病灶的吸收;

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  2,防止局部复发及对脊髓功能的损害,促进脊髓功能的恢复;

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  3,防止结核性脑膜炎的发生,以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。而休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜本病的重要条件。


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